肾移植是治疗终末期肾病最经济有效的方法,在进行肾移植手术前需要做以下准备:
1、充分透析:目前认为移植前应经过30次血液透析或3个月腹膜透析以纠正水电解质紊乱及酸碱失衡、控制高血压及改善心功能,术前24小时内必须加强透析1次;
2、纠正贫血:注射促红细胞生成素,必要时输血,要求血红蛋白>70g/L;
3、使用抗菌药物:控制和消除体内感染灶;
4、使用降压药物:控制高血压;
5、科普教育:对患者进行相关的肾移植科普教育,解除顾虑和恐惧心理,提高配合治疗的依从性;
6、移植前手术:一般不作患肾摘除手术但在下述情况时应考虑切除病肾:经充分透析和药物治疗仍不能控制的高血压;患肾为感染灶,药物治疗难以控制;肾结核;巨大多囊肾。
参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.