大部分情况下,胆结石患者需要割胆。胆结石是一种常见的疾病,是由于肝脏产生胆汁,胆汁流入胆囊内,如果胆汁过于黏稠或胆汁不稳定,可以析出泥沙样或块状胆结石。
如果患者进食油腻或高胆固醇食物,或饮酒后可能导致结石嵌顿在胆囊颈部,从而引起腹痛,严重时还可以出现发热,黄疸寒战等症状,在患有胆结石后可以导致胆囊壁明显增厚,胆囊排空功能变差。大部分情况下,有胆结石的患者需要切除胆囊。
但如果患者是静息性胆结石,即平时没有诱发腹部的胀痛,没有引起消化功能的异常,并且没有向右侧肩背部放射,通过超声检查也没有发现胆囊壁增厚,此时不需要割胆,可以做保胆取石术,常用术式有腹腔镜联合胆道镜保胆取石术、开刀保胆取石术,具体需要依据患者病情决定。
如果是割胆手术,目前常规的术式是腹腔镜下胆囊切除术,该术式创伤小,恢复快,美观性较好。不过如果患者身体状况较差,不能够做手术,只能通过饮食调理和药物调理,尽量抑制胆结石的生长和增多。