小细胞肺癌患者活了24年有可能是真的，但是此类情况并不多见。

小细胞肺癌的恶性度比较高，癌细胞在1个月左右的时间就会发生倍增，而且小细胞肺癌患者早期发现的不多，除了早期能够根治手术，使患者获得临床治愈长期生存外，大多数小细胞肺癌发现时肿瘤已经发生播散，并且还可能已经发生了远处转移。

因此小细胞肺癌的大多数患者只能接受放化疗、靶向或免疫等内科治疗措施。治疗措施虽然能够减轻患者的症状，改善其生存，并且延长患者的生存时间，但是很少有患者能够活过5年的时间，治疗有效的患者，也只能生存2-3年的时间。

只有少部分及早期的小细胞肺癌患者，并且肺癌的类型不存在异质性，患者及时的采取了根治手术，术后也未再出现复发转移，患者才有可能长期生存，生存24年也是有可能的。