坐骨神经痛，一侧屁股疼，主要原因是坐骨神经在臀部受到梨状肌压迫，治疗方法主要采用保守治疗或手术治疗。

坐骨神经痛引起一侧屁股疼痛，与梨状肌压迫有关，梨状肌发生痉挛、紧张或者梨状肌内部形成条索样增生，可以压迫坐骨神经，导致坐骨神经缺血、水肿，发生神经功能障碍，引起坐骨神经痛和一侧屁股疼痛，按压臀部有明显痛点，并且可累及下肢，通过肌电图检查能够进一步确认。

坐骨神经痛引起一侧屁股痛，可以采取保守治疗，如局部热敷、推拿、按摩、针灸、理疗，应用非甾体抗炎药，如塞来昔布胶囊等，促进炎症吸收，缓解关节疼痛的症状。

如保守治疗无效，则需要考虑手术治疗，通过手术松解坐骨神经，切除梨状肌内部条索结构，彻底解除压迫，缓解疼痛。

综上所述，坐骨神经痛，一侧屁股疼，首先到骨科门诊就诊，明确病因，并且根据病因选择保守治疗或者手术治疗，尽快使坐骨神经痛的症状得到控制。