小孩牙齿掉了不长，首先要明确掉的是乳牙还是恒牙，然后再去分析原因对症处理。

1、乳牙脱落过早：如果掉的是乳牙，不长的原因可能是年龄还没有到，乳牙过早地脱落。比如乳牙的外伤，或者是乳牙有龋坏非常严重，造成乳牙过早的脱落。由于孩子的年龄还没有到恒牙生长发育萌出的时候，所以乳牙掉了之后还没有长出恒牙，需要进行做间隙保持器来处理。

2、恒牙位置异常：可能是恒牙的位置方向异常，乳牙在外伤或者是龋坏根尖经常发炎，可能造成恒牙的位置方向异常，出现恒牙不长。

3、先天性缺失：对应的恒牙有先天性的缺失，也会出现乳牙掉了之后不再长牙。

4、颌骨病变：可能是颌骨内有相应的病变，包括颌骨内的囊肿、多生牙、牙瘤等等，也有可能造成乳牙掉了之后不再长牙。

如果是恒牙脱落了，不可能再有新的牙齿萌出。恒牙脱落之后需要做临时性的假牙来维持间隙，等到成年之后再进行永久性的修复等。对于孩子牙齿脱落之后不再长牙，要及时的去医院进行检查，确认是恒牙脱落还是乳牙脱落，然后再进行相应的处理。