萎缩的肾脏不能长好。在临床上，导致肾脏萎缩的疾病主要见于各种原发和继发性的肾脏疾病。

1、肾小球疾病：由于病情迁延不愈，导致肾小球硬化、肾小管萎缩以及肾间质的纤维化。

最终导致肾脏体积的缩小，肾皮质变薄，而在临床上就出现肾功能不全，以至于血肌酐上升，内生肌酐清除率下降，同时会伴发相关的临床症状，如贫血、肾性骨病、继发性甲旁亢等，因此一旦萎缩就不可能修复。

2、肾动脉狭窄：当肾动脉狭窄发生时，使供应肾脏的血流量减少，也会导致肾脏萎缩。早期的肾动脉狭窄给予支架置入治疗后，萎缩的肾脏可能有一部分会逐渐恢复，但恢复的可能性很小。

3、肾结核：肾结核的患者，如果不进行治疗，由于结核导致肾脏的全部钙化和刺激后，也会出现肾脏萎缩，萎缩的肾脏是不可能再长好的。