肝内胆管结石一般来说难以排出，由于肝内胆管直径较细，一般在2-34mm，因此结石很难排出体外。

即使结石随着胆汁流动，位置发生改变，也很难通过胆总管和十二指肠乳头括约肌进入小肠。在结石排泄的过程中，整个胆道的直径都非常细，结石很难经历多个纤细段的胆管排出。因此，肝内胆管结石自行排出的可能性较小。

但也无需过于担心，肝内胆管结石对患者的影响非常小，大部分患者既不会出现腹部疼痛，也不会造成肝功能的损伤。因此，没有必要一定要排出肝内胆管结石，完全可以定期复查肝脏彩超来关注肝内胆管结石的变化情况。

如果结石比较稳定，只需要调整饮食结构，减少油腻辛辣、刺激食物的摄入，避免结石的病情加重即可。