龋齿是否要进行根管治疗要根据龋齿发展过程来决定，如果龋齿发展程度比较深，影响到牙髓的病变需要进行根管治疗。

龋齿是在细菌影响下，牙体硬组织慢性进行性破坏性的疾病，根据发展进程分为浅龋，中龋，深龋，如病变程度较轻可以采用充填法治疗。

如果龋齿未经治疗，龋洞内细菌会通过牙本质小管感染到牙神经，引起牙神经病变、形成牙髓炎，这时不能通过充填进行治疗，要进行根管治疗。

牙髓炎会引起夜间痛、冷热刺激痛、自发痛，发展到根尖周炎会引起根尖瘘管，主要进行根管治疗来消除炎症，根管治疗以后再补牙。所以，建议龋齿要尽早治疗，以免引起更大的损害。