如果小细胞肺癌病变没有得到有效控制，晚期患者在进入死亡时会出现呼吸系统的症状，还可能会出现转移灶的症状，以及副癌综合征的症状。

1、呼吸系统的症状：主要表现为严重的胸痛、呼吸困难，有的患者会出现不能平卧入睡等症状。

2、转移灶的症状：例如患者会出现严重的头痛、呕吐、肢体活动障碍，或者患者直接进入昏睡、昏迷的状态，对外界没有反应。

有的患者直接瘫痪在床不能活动，还有的患者由于严重的肝转移，出现不能进食、饮食量大减，或者是全身皮肤黏膜黄染等黄疸的症状。

有的患者由于明显的腹腔转移，会出现癌性肠梗阻，引起呕吐、腹痛、腹胀等腹部症状。还有一些患者由于骨转移，会出现严重的骨痛、骨折，基本不能活动等症状。

3、副癌综合征的症状：主要是晚期小细胞肺癌患者，会出现副癌综合征的症状，如明显的库欣综合征症状，或者是低钠血症症状，例如胡言乱语、烦躁。有的患者还会出现全身的症状，比如明显的高热、乏力，或者是极度恶液质的症状等。