高血压导致的脑梗死在临床上治疗，主要包括控制血压、抗血小板聚集，同时还需要进行调脂稳斑处理，部分患者需要进行溶栓治疗，后续采取脑保护治疗等。

1、控制血压，患者需要服用降压药物，将血压控制在正常范围内，降压药物包括钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂等，可单用或联合应用。但需要注意的是，血压不要降得过低，建议略高于正常血压，以防止脑灌注不足导致脑梗死加重。

2、抗血小板聚集：患者还需要服用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，可以防止血栓形成。

3、调脂稳斑：高血压引起的动脉粥样硬化，可服用调脂稳斑类药物，如阿托伐他汀钙片等，能够稳定斑块，保护血管。

4、溶栓治疗：如果脑梗死患者在发病6h内，无溶栓禁忌证，患者还可以使用溶栓药物。

5、脑保护治疗：患者可使用改善脑代谢的药物和保护脑细胞的药物，如胞磷胆碱钠、维生素E等，这类药物可以降低脑细胞损害，促进脑组织代谢，有利于脑细胞的恢复。