在4岁这个年龄段得了肾病综合征，最常见的病因目前考虑还是免疫紊乱所致，基因是比较少见的原因。

1、免疫紊乱：具体出现免疫紊乱的原因到目前为止还没有定论，淋巴细胞、细胞因子等都可能参与肾病综合征的发病，在4岁的年龄段是比较常见的。

2、基因：还有极少部分的孩子可能跟基因是有关系，但并不代表父母的基因一定也有问题，只是父母把各自不好的基因都传给了孩子，这个是比较少见的原因，患者在临床上多表现为激素耐药性的肾病综合征。

另外，肾脏综合征的发生诱因还可能跟感染、过敏、蚊虫叮咬、疫苗接种等有关，但是这些只能作为诱因，核心的病因目前还是考虑免疫的问题。