嗜铬细胞瘤危象救治的关键在于及早识别,恰当使用α受体阻断药和β受体阻断药,以迅速减少儿茶酚胺的分泌或消除其对周围组织和脏器的不良效应。嗜铬细胞瘤危象心脏病变治疗方式如下:
1、β受体阻断药对儿茶酚胺所致的快速性心律失常有良好效果,若单独使用,由于α受体失去β受体的拮抗,可介导血管收缩进而导致或加重高血压危象的发生。
2、急性左心衰竭的治疗除常规措施外,应用α受体阻断药可尽快控制血压、减轻心脏负荷。对伴发心绞痛、心肌梗死的患者,应尽早使用α受体阻断药迅速解除冠状动脉痉挛、改善心肌供血,同时应用β受体阻断药降低心肌氧耗。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.