颈动脉硬化狭窄或闭塞可引起缺血性脑梗死(也称脑卒中、中风),常常致死或遗留肢体偏瘫等严重并发症,是中老年人的常见病,占其死亡原因的第3位。诊断主要依靠病史(高血脂和高血压)、典型的TIA发作史、颈动脉杂音和以下辅助检查:
1、多普勒超声:最常用,可观察粥样硬化斑块的部位和狭窄程度,彩色多普勒超声还能进一步了解其成分,软硬度,有无钙化、溃疡和斑块内出血等;
2、磁共振血管造影、螺旋CT血管造影:是无创的血管成像技术,能清晰地显示颈动脉及其分支的三维立体动脉影像,并能显示脑梗死等缺血性病灶;
3、动脉造影:是颈动脉狭窄程度的确定性检查方法,可明确病变动脉段闭塞或狭窄,侧支血管的影像,以及对侧颈动脉、椎动脉和颅内Willis环的完整性等,但有一定创伤。
参考资料:[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.