原发性下肢深静脉瓣膜功能不全指下肢深静脉瓣膜松池、下垂，造成瓣膜关闭不全，引起血液倒流，使下肢静脉系统淤血和高压，而导致一系列临床症状和体征。是引起老年患者下肢静脉曲张的主要疾病，需要与下列疾病鉴别诊断：

1、深静脉血栓形成后遗症：起病前多有患肢突发肿胀等深静脉回流障碍表现。多普勒超声、电阻抗容积描记、下肢静脉造影有助于明确诊断；

2、单纯性下肢静脉曲张：临床症状较轻，根据应变容积描记（SPG）和光电容积描记（PPG）或双功彩超检查，可明确诊断；

3、淋巴水肿：无含铁血黄素色素沉着，皮肤增厚，小腿、踝部、足背肿胀最明显，静脉瓣膜关闭不全的水肿以小腿为主。

参考资料：[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.