深静脉血栓形成是指血液在深静脉血管内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。深静脉血栓形成的三大因素:静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。
1、静脉血流滞缓:常见于肢体制动或长期卧床的患者。静脉血流淤滞,增加了激活的血小板和凝血因子与静脉壁的接触时间,容易引起血栓形成;
2、静脉壁损伤:静脉内膜具有良好的抗凝和抑制血小板黏附和聚集功能,完整的静脉内膜是防止深静脉血栓形成的前提。静脉壁因外伤如手术、创伤、电击或感染等使内膜遭到破坏,内膜下的胶原棵露,导致血小板黏附,并进一步发生聚集和释放反应,释放的生物活性物质可使血小板进一步聚集,形成血小板血栓;
3、血液高凝状态:常见于妊娠、产后或术后、创伤、肿瘤、长期服用避孕药等情况,而外科手术和创伤是常见诱因。可由于血小板数增高、凝血因子含量增加,抗凝血因子活性降低而造成血管内异常凝结形成血栓。
参考资料:[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.