深静脉血栓形成是指血液在深静脉血管内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。全身主干静脉均可发病,尤其是下肢静脉,又以左下股最为多见,老年人多见,男性略多于女性。如治疗不及时,常遗留功能不全,甚至致残。下肢深静脉血栓临床表现如下:
1、疼痛:是最早的症状,主要因血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远端静脉急剧扩张,刺激血管壁内末梢神经感受器的缘故。大多出现在小腿腓肠肌,大腿或腹股沟区域,大多数患者主诉下肢疼痛性痉挛或紧张感,活动后加剧,卧床休息或抬高患肢可减轻。部分患者Homans征可呈阳性,即将足背屈曲使腓肠肌紧张,可激发疼痛;
2、肿胀:下肢肿胀是最主要的或者是唯一的症状,除少数因下腔静脉血栓形成面表现为双下肢肿胀外,绝大多数为单侧下肢肿胀。肿胀的程度依静脉闭塞的程度和范围面定;
3、浅静脉曲张:是深静脉血栓形成后的继发性代偿反应。如果血栓累及深静脉主干,特别是骼-股静脉血栓段,可有明显的下腹部和腹股沟的浅静脉曲张。
参考资料:[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.