心律失常问诊除了解一般病史外，还需重点询问发作时情况以及病因。

1、发作时情况：多数患者心律失常的发作往往不能被医师看到，尤其是间歇性发作时，向患者或知情者(包括目击者)详细问诊非常必要。不仅要了解诱因、次数、频度、持续时间、缓解方式或进程，更要询问患者的自我感觉、血压、心律，及有无心悸、头晕、黑朦、晕厥、抽搐、气促、呼吸困难。

2、病因问诊：虽然多数心律失常见于器质性心脏病患者，但也发生于其他系统疾病，甚至健康人，除注意询问心血管症状外，还应了解其他系统情况，尤其是内分泌、呼吸、血液、感染、水电解质平衡及服药情况。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.