心律失常是心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序异常的临床综合征。其体格检查依据包含心律失常的频度与特征、器质性心脏病的证据、其他系统异常表现等几个方面。

1、心律失常的频度与特征：虽然多数心律失常靠心电图检查定性，但一些简单的心律失常如期前收缩、房颤等通过听诊可基本确诊。

2、器质性心脏病的证据：如心脏扩大、器质性心脏杂音、心功能不全等。

3、其他系统异常表现：如有无甲状腺肿大、肺动脉高压、贫血、感染等体征。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.