颅内压增高是成人侧卧位腰椎穿刺脑脊液压力超过200mmH2O。颅内压增高一般疗法如下:
1、卧床休息。
2、头部抬高15度-30度,以利颅内静脉回流。
3、吸氧。
4、呕吐频繁者暂禁食,采用静脉补足液体和热量或改全胃肠外营养。
5、限制水盐摄入量。
6、防止受凉、咳嗽、避免情绪过于激动,保持排便通畅,防止便秘。
7、有条件时可行颅内压监测,以利于指导用药。颅内压监测技术分为有创颅内压监测技术和无创颅内压监测技术。前者包括脑室内插管法、硬脑膜外传感器法、光纤探头监测和腰椎穿刺检测,准确性好,特别是脑室内插管法被认为是颅内压检测的金标准,但缺点是有创、易感染、技术要求高、耗材贵不易临床推广。无创颅内压监测技术其优点是无创、技术要求低、无不良反应、无耗材、可反复进行监测,但准确性较有创技术差。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.