常见治疗颅内压增高的渗透性脱水药有甘露醇、甘油、高渗盐水、人血白蛋白等。

1、甘露醇：脱水作用强，临床最常使用。甘油果糖(10%甘油、5%果糖、0.9%氯化钠)不增加肾脏负担，无肾脏损害作用，单用降颅内压起效慢，作用维持时间长，费用大。多主张甘油果糖和甘露醇联合应用，既迅速降低颅内压，改善症状，又减轻肾脏负担，保护肾功能，减少费用支出，也克服了甘露醇的颅内压反跳现象。

2、甘油：作用温和而持久，无反跳现象，不会导致电解质紊乱，适用于肾功能不全或长期未控制的老年高血压患者，但甘油起效较慢，多在用药1周后效果显著，且快速滴注可出现溶血作用，导致血红蛋白尿，故应缓慢滴注，与甘露醇联合应用效果较好。

3、高渗盐水：减轻脑水肿、降低颅内压比甘露醇更安全有效，是一种可供选用的脱水药。

4、人血白蛋白：通过提高血浆胶体渗透压使脑组织液的水分进入循环血中，达到脱水降低颅内压的作用，对血容量不足、低蛋白血症的颅内压增高、脑水肿患者尤为适用。因其增加心脏负荷，心功能不全者应慎用。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.