膀胱外翻是以膀胱黏膜裸露为主要特征的综合畸形,膀胱外翻的发病机制如下:
正常胚胎发育第4周时,在外胚层与尿生殖窦之间,由于间充质细胞的迁入,形成了腹壁肌层、膀胱前壁肌层和浆膜层。如果因某种因素影响,出现间充质细胞移行障碍,在下腔壁皮肤与膀胱之间就仅有一层薄膜;或者骨盆发育异常,耻骨分离,耻骨间距增大,对膀胱及下腹壁产生了牵张作用,从而形成膀胱外翻。
耻骨分离导致止于耻骨的腹直肌分离,阴茎海绵体分离,使阴茎短缩、背屈、尿道背侧裂开,出现尿道上裂。根据有无尿道上裂可分为完全性膀胱外翻与不完全性膀胱外翻。
参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.