急性膀胱炎是膀胱感染所致,感染途径以上行感染最常见,发病率女性高于男性。因女性尿道短,常被邻近阴道和肛门的内容物所污染,即粪便-会阴-尿路感染途径。
在急性膀胱炎早期,膀胱黏膜充血水肿,有白细胞浸润,可有斑片状出血,以膀胱三角区和尿道内口处最明显。后期的膀胱黏膜脆性增加,易出血,表面呈颗粒状,局部有浅表溃疡,内含渗出物,但一般不累及肌层,经抗生素治疗后可不留痕迹。
急性膀胱炎可突然发生或缓慢发生,排尿时尿道有烧灼样疼痛、尿频,往往伴尿急,严重对类似尿失禁。尿浑浊、尿液中有脓细胞,有时出现血尿,常在排尿终末时明显,耻骨上膀胱区有轻度压痛。单纯急性膀胱炎无全身症状、无发热。
参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.