膀胱结石分为原发性和继发性两种。下尿路梗阻属于继发性膀胱结石,与泌尿系统梗阻和反复尿路感染有关。
膀胱结石易堵塞于膀胱出口、膀胱颈及后尿道,导致排尿困难。
长期持续的下尿路梗阻可使膀胱逼尿肌出现代偿性肥厚,并逐渐形成小梁和假性憩室,使膀胱壁增厚和肌层纤维组织增生。长期下尿路梗阻还可损害膀胱输尿管的抗反流机制,导致双侧输尿管扩张和肾积水,使肾功能受损,甚至发展为尿毒症,肾输尿管扩张积水可继发感染而发生肾盂肾炎及输尿管炎。
参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.