治疗精神障碍的首要步骤是在使用药物之前明确诊断。谵妄的特征是精神状态的起伏变化以及意识状态的改变,临床上必须予以识别,并尽可能找到潜在的原因。
每个药物的具体信息和药物间相互作用。临床医生需要选择合适的药物,以合适的剂量,等待效果出现,同时须检测药物不良反应。与大众认识可能不同,抗精神病药物的效果可能在数天时间里一直存在,甚至单次治疗之后也是这样,特别是治疗激越时尤其如此。
无论何种原因,经过抗精神病药物治疗,精神症状通常可以得到改善。器质性精神障碍的大部分原因,如兴奋剂的过量吸食,经过抗精神病药物的治疗都有很好效果。在决定使用抗精神病药物之前,需要详细权衡使用的时间、精神症状的严重程度、药物潜在的副作用等。
当使用抗精神病药物治疗一些病程较短的精神障碍时,必须注意患者出院后药物可以适时停用,当使用经典抗精神病药物时,更是如此。使用抗精神病药物还需要注意迟发型运功障碍的风险。
参考资料:[1]许毅.麻省总医院精神病学手册.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2017.