对于慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)早期,病情较轻的患者,予抗感染、解痉、平喘等初步治疗后,症状好转者可以在院外治疗,但需注意病情变化,及时决定送医院治疗的时机。出现下列情况时需要留观或住院治疗。
1、基础病变为重度或极重度慢性阻塞性肺疾病。
2、症状显著加剧,如突然出现的静息状况下呼吸困难。
3、出现发绀、外周水肿等新的体征或原有体征加重。
4、新近发生的心律失常。
5、有严重的伴随疾病。
6、初始治疗方案失败。
7、高龄COPD患者的急性加重。
8、院外治疗条件欠佳或治疗不力。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.