急性胃炎是各种原因引起的胃黏膜急性炎症。病变严重者可累及黏膜下层与肌层,甚至深达浆膜层。临床上按病因及病理变化的不同进行分类,常见类型有急性单纯性胃炎、急性出血性胃炎、腐蚀性胃炎、急性感染性胃炎。
1、急性单纯性胃炎:又称急性刺激性胃炎,最常见,多因暴饮暴食,食用过热或刺激性食品以及烈性酒所致。胃镜可见黏膜潮红、充血水肿,有黏液附着或可见糜烂。
2、急性出血性胃炎:多为服药不当或过度酗酒所致。创伤及手术等引起的应激反应也可诱发。病变可见胃黏膜急性出血合并轻度糜烂,或可见多发性应激性浅表溃疡形成。
3、腐蚀性胃炎:多为吞服腐蚀性化学剂引起。胃黏膜坏死、溶解,病变多较严重。可累及深层组织甚至穿孔。
4、急性感染性胃炎:少见,可由金黄色葡萄球菌、链球菌或大肠埃希菌等化脓菌经血道(败血症或脓毒血症)或胃外伤直接感染所致,可引起急性蜂窝织炎性胃炎。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.