站立或行走时,双膝不能并拢。检查时,可于患者平卧位,伸直下肢,双足并拢,正常时双膝可并拢,如不能并拢,测量两股骨内髁间的距离,即为膝内翻的大概程度。一般认为间距在3cm以内为轻度,3-10cm之间为中度,10cm以上者为重度。
站立位时自髂前上棘向下经髌骨中心的重力线,正常时通过第1、2跖骨之间,膝内翻时,则偏向外侧通过第3、4、5骨。大多数患者早期无不适,但严重膝内翻患者常有行走不便。
正常情况下,股骨外角为80°,胫骨外角为93°,两者之和为股胫角,股胫角正常171°-175°(平均173°)。膝内翻患者<171°。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.