目前对弥漫型PVNS的常规治疗方法为滑膜大部分切除术及放射治疗,放疗常用的总量为30-35Gy。
但放疗对提高PVNS术后疗效的作用仍有争论,有人认为放疗能有效地清除手术后残留和术中漏入关节液中的绒毛结节细胞,加强手术治疗效果,降低术后复发率,放疗亦能抑制炎性渗出,促进恢复。也有人报道滑膜切除后加用放射治疗对提高疗效并无帮助。只要病变滑膜切除彻底,不需要同时应用放疗。但无论怎样彻底切除病变滑膜组织是治疗本病、减少复发的根本方法。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.