膝关节僵直定义为活动度不超过10°-20°,那些因为类风湿关节炎以及骨关节炎而僵直的病人,可以通过膝关节置换术获得很好的疗效,如解除关节疼痛、改善关节功能等。
术中可以采用股四头肌下移、胫骨结节截骨、股骨切削、内外侧瘢痕组织松解等手段来改善活动度,但即使这样,仍有相当的病人术后活动度<90%。如果膝关节假直是因为感染或者严重创伤造成的,膝关节置换术的疗效就更差,这时可以考虑行膝关节融合术。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.
中南大学湘雅医院 骨科