重度子痫前期表现为血压升高(>160/110mmHg)、上腹部或肝区压痛、视力受损或严重头痛,处理原则如下:
1、硫酸镁控制癫痫发作。
2、癫痫控制后,控制舒张压<105mmHg。
3、最初的实验室检查评估脏器损害包括血常规、血小板计数、肝功能、肾功能。
4、尿量>25ml/h。
5、除非严重脱水,限制静脉液体入量。
6、避免利尿药和高渗液体应用。
7、出现意识障碍、癫痫持续、偏侧体征,进行头部CT检查。
8、准备分娩,目标是预防癫痫发生、保护母体脏器功能。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.