纤维肌痛综合征的主要症状为广泛性疼痛和疲劳,其他疾病也可有类似临床表现。同样,纤维肌痛综合征也可与其他临床疾病同时存在。
为了避免误诊,正确的做法应该是首先确定是否存在纤维肌痛综合征,然后确定是否有引起广泛性疼痛和疲劳等的其他疾病的存在。
实际上,所有类别应该是纤维肌痛综合征合并其他疾病,纤维肌痛综合征不伴其他疾病,以及其他疾病不伴有纤维肌痛综合征。可能与纤维肌痛综合征出现类似表现的疾病有:风湿性多肌痛、多肌炎、狼疮、颈椎病、过度活动综合征、内分泌和副肿瘤性疾病,以及包括类风湿关节炎和强直性脊柱炎在内的多发性关节炎。
因为其他临床疾病很难诊断或还没有正确的评估标准,该病的鉴别诊断还存在困难。全面评估患者的病史、体格检查以及实验室检查是了解患者病情的重要依据。
参考资料:[1]GaryS.Firestein,RalphC.Budd,栗占国.凯利风湿病学上卷.第9版[M].北京.北京大学医学出版社.2015.