结肠扭转是以结肠系膜为轴的部分肠祥扭转及以肠管本身纵轴为中心扭曲。乙状结肠扭转多为逆时针方向，但也有顺时针方向扭转，扭转程度可由180°到720°。旋转少于180°时，不影响肠腔的通畅，尚不算扭转，有自行恢复可能，特别是女性，盆腔宽大，更易恢复，当超过此限，即可出现肠梗阻。肠扭转造成的主要病理改变是肠梗阻和肠管血运的改变，大致可分为肠淤血水肿期、肠缺血期和肠坏死期3个阶段。

1、肠淤血水肿期：淤血水肿致肠壁增厚，常发生在黏膜和黏膜下层；

2、肠缺血期：在肠壁血运受阻时，肠壁缺血缺氧致张力减低或消失而扩张，除肠腔内大量渗液外，常伴有腹腔游离液体；

3、肠坏死期：肠缺血时间过长，导致组织缺氧、变性，黏膜面糜烂坏死。但由于肠腔内大量积气，高压气体常能循糜烂面溢出，溢出的气体可仅存留在黏膜下层或浆膜下层，此少量气体呈线状围绕肠壁排列，形成肠壁间积气。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.