肠造口是指因治疗需要,把一段肠管拉出腹腔,开口于腹壁皮肤上以排泄粪便。肠造口术已经成为外科手术中最常施行的术式之一。造口狭窄是肠造口后比较常见的并发症,大多发生于术后3-6个月以后,常继发于造口坏死、回缩及造口黏膜皮肤分离愈合后。
根据造口部位瘢痕化程度的不同,肠造口部狭窄的程度也有很大的不同。轻者可见造口开口的轻度变小,一般不伴有排便困难,此时如果采用合适的造口手指扩张,大多可以预防狭窄的进一步发展。严重的病人,造口会变的非常的小,甚至容许牙签直径的探针进入。病人可以伴有明显的排便困难,以及腹痛等肠梗阻症状。腹部CT可见腹壁狭窄的深度,以及近端肠管是否伴有扩张。
参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.