腱鞘囊肿占所有手、腕软组织肿瘤的50%-70%,其中60%-70%发生于腕部背侧。这些富含黏蛋白的囊肿常发生于邻近的关节囊或腱鞘,最常见的起源部位是舟月韧带。
囊肿的主体可能位于腕背的其他部位,通过长蒂附着于此韧带。尽管大部分腱鞘囊肿表现为边界清楚且质地非常柔软的肿块,但有些囊肿比较隐匿,仅在腕部明显掌屈时出现。
由于特征性外观,腱鞘囊肿通常不会被误诊,但应与界限不太清晰的肿块如伸肌腱鞘炎、脂肪瘤和其他手部肿瘤相鉴别。平片通常正常,但有时会显示骨内囊肿或骨关节炎性改变。一些腱鞘囊肿临床上可能并不明显,被称为隐性腱鞘囊肿,超声和MRl均有助于诊断。
参考资料:[1]GaryS.Firestein,RalphC.Budd,栗占国.凯利风湿病学上卷.第9版[M].北京.北京大学医学出版社.2015.