骨盆骨折内固定治疗的缺点有压塞作用丧失和大出血可能等，具体如下：

1、压塞作用丧失和大出血可能。骨盆创伤常伤及臀上动脉(其也可能在手术探查时再次损伤)，但由于动脉内血凝块形成而未被发现。由于此类病人需大量输血，因此术后第5天至第10天时会出现凝血机制缺陷。术中探查骨折时若再次伤及此动脉，到时会导致大出血；

2、急性创伤期采用后侧切口常导致不能接受的皮肤坏死高发生率。尽管未采取后侧切口，亦在很多严重的垂向剪式不稳定损伤病人中发现皮肤坏死。由于手术中将臀大肌由其附着点上剥离，从而破坏了皮肤下方筋膜等营养皮肤的组织。尽管采取精细的手术操作，供给病人充足的营养以及术前抗生素应用，皮肤坏死的发生率仍很高；

3、神经损伤。固定骶髂关节的螺钉可能误入骶孔造成神经损伤。因此后方跨越骶髂关节的螺钉的置入一定要十分精确以防止此类并发症的出现。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.