髋臼骨折后,由于骨折端和周围组织容易出血,暴露相对较困难,所以最好是在病情稳定,出血停止后进行手术,最佳手术时机一般认为在伤后4-7天,但是有以下几种情况时建议急诊手术:
1、难复性的股骨头脱位;
2、复位后难以维持(不稳定)的髋脱位;
3、关节后脱位同时伴有股骨头骨折。
有以下合并损伤时,建议急诊先行合并损伤手术,4-7天后再进行髋臼骨折的手术:
1、合并同侧股骨颈骨折,先急诊行股骨颈骨折闭合复位,空心钉内固定术;
2、合并同侧股骨干、膝关节、胫腓骨、踝关节骨折,急诊先处理这些骨折.并作到牢固固定,以利于髋臼骨折手术时对同侧肢体的活动不受影响。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.