大多数关节前脱位病例的最终治疗结果是满意的,但最新研究表明有约1/3的病例因发生创伤性关节炎而疗效欠佳,这主要集中在合并股骨头颈骨折、髋臼骨折或发生股骨头缺血坏死的病例。
对创伤性关节炎的治疗仍应以预防为主,即解剖复位和对髋关节内较小骨折块的切除术等。
单纯性髋关节前脱位病例的股骨头无菌性坏死率稍低于后脱位者,约为8%。其发生主要是由原始损伤的程度所决定的,且与延迟复位和反复多次闭合复位密切相关,可在脱位后2-5年内发生。早期负重未增加其坏死率,但因股骨头塌陷等原因加重症状,所以在复位后的2-6个月中行MRI检查,可早期诊断并及时对症治疗。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.