临床上多采用Thompson和Epstein对髋关节后脱位分型,共分以下5型:
1、Ⅰ:单纯后脱位或合并裂纹骨折;
2、Ⅱ:髋关节后脱位,合并髋臼后缘较大的单一骨折块;
3、Ⅲ:髋关节后脱位,合并髋臼后唇粉碎骨折,有或无一个主要骨折块;
4、Ⅳ:关节后脱位,合并髋臼和顶部骨折;
5、Ⅴ:髋关节后脱位,合并股骨头骨折。
经上述分型,判断髋关节复位后的稳定性无疑是十分重要的。通常III型以上骨折脱位可发生不稳定,判定的方法除根据复位前X线片显示骨折块大小和复位后头臼的位置关系外,还应依据复位中及复位后术者的手感而定。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.