患者除拍摄患髋正位及侧位外,还应常规拍摄骨盆轻度前倾的侧位,其方法为拍摄患侧卧位身体前倾15°的侧位片。此法可除外健侧髋臼的干扰,较为清楚地观察患髋的髋臼及坐骨切迹,方法为骨盆前倾15°侧位。患侧紧贴X线片盒患者向前倾斜15°,管球垂直片盒投照。
即使患者因疼痛难以拍侧位片,也应在麻醉后及复位前拍片,详细观察是否存在股骨头及髋臼骨折,以及可能在复位时移位的股骨颈无位移骨折。
复位后应立即拍摄双髋正位及患髋侧位,以便了解复位的程度,关节内是否残留骨折块及髋臼及股骨头骨折是否需要进一步手术。有多位作者认为当髓关节间隙较健侧可疑增宽时,应行CT检查,其原因在于此类患者多数存在能被CT发现的髋臼及股骨头骨折。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.