由于存在关节内碎骨块及软组织嵌人等因素影响复位，故多需手术治疗。较大折块(>1/3)时内固定是必要的，股骨头中心凹陷远侧折块通常较小，且属于非负重区，可行切除，不影响功能。不论手术切除或内固定，术后仍需要牵引6周。

切开复位时应注意保护股骨头的血供，约有超过1/3的病例其残留于关节内的较大骨块仍有关节囊等软组织与髋臼相连，原则上应尽量保留，但不能因此而过分延长手术时间或影响复位质量。部分作者对圆韧带提供血供的重要性持怀疑态度。

对股骨头骨折块多采用可吸收钉或直径4mm的半螺纹钉埋头后固定。可吸收钉的最大优点在于股骨头晚期坏死塌陷时，其本身不会对髋臼软骨造成进一步的损害。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.