髋后脱位合并股骨头骨折早期并发症主要有坐骨神经损伤、无法闭合复位及漏诊膝关节损伤,后者包括股骨远端、胫骨平台或髌骨骨折,其发生率可高达25%左右。而前两者的发生率与其他关节骨折脱位大致相仿,并也多需手术治疗。晚期并发症主要有以下3种:
1、股骨头缺血坏死:Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型坏死率为6%-40%,Ⅲ型坏死率高达90%以上。多数作者强调应在受伤后6-12小时内复位髋关节,并应在3-6个月避免负重;
2、创伤性关节炎:其发病率在30%以上,早期行ORIF可通过清除关节内碎骨头,准确复位及确保髋关节的稳定性而减少关节炎的发生;
3、关节周围骨化:可通过手术切除。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.