前臂筋膜间室综合征通常与骨折合并有肱骨髁上骨折、前臂刀刺伤软组织挤压伤、术中止血不彻底或关闭伤口时缝合深筋膜有关。以往诊断筋膜间室综合征总结出“5P”征，即疼痛、苍白、感觉异常、麻痹瘫痪、脉搏消失。

前臂掌侧张力大、手指被动过伸疼，是早期诊断骨筋膜间室综合征的重要依据，存在桡动脉搏动也不能排除骨筋膜间室综合征。对感觉迟钝、疼痛抑制或神志不清醒的患者应作筋膜间室压力测定，以确定诊断，避免延误治疗。

当组织压升高达40-45mmHg时，应考虑进行切开减张术。当组织压大于或等于舒张压时，组织灌注停止，即使远端动脉存在搏动也应该进行切开减张。

切开减张时，应从肘关节到腕关节作广泛的筋膜切开，包括纤维束及腕横韧带。可通过术中关闭切口前放松止血带并进行彻底止血、不缝合深筋膜而只缝合皮肤和皮下，而避免手术后的骨筋膜间室综合征。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.