髋臼骨折或骨盆骨折后,由于腹膜后组织松弛,所以,骨折端及其周围组织的出血便向这些松弛的组织内扩散,从而形成后腹膜血肿,严重时会导致出血综合征。
后腹膜血肿继续发展会导致麻痹性肠梗阻或亚急性肠梗阻,这时要下胃肠减压管以及其他外科措施来治疗,往往对髋臼骨折的手术会造成延误。
由于血肿造成的刺激会引起腹肌紧张,临床上和腹腔脏器损伤不容易区分,常常因判断不清而剖腹探查,但大多数是阴性发现。采用腹部B超和CT以及有经验的外科医生检查,一般会明确诊断。切记不要盲目剖腹探查。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.