当暴力直接作用于大转子处或骨盆后方时,可能会造成局部皮肤擦伤或剥脱,进一步引起皮下血肿和积液形成。
1891年Morel-Lavalle首次提出大转子处的这种损伤,所以,现在的书籍和文章上都将这种损伤称为Morel-Lavalle损伤。如果有这种损伤存在,则应立即加压包扎或严格消毒下抽出积液并加压包扎。待局部情况好转后,再考虑手术,如果不处理而直接手术,则有造成感染的危险。
对于一个髋臼骨折,如果决定要做手术,则术前禁忌在膝关节以上部位做骨牵引,尤其禁止在大转子处做骨牵引,除非决定行保守治疗。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.