前列腺癌是前列腺的上皮细胞恶性增殖导致的恶性肿瘤。前列腺细胞在无雄激素刺激的状况下将会发生凋亡,而内分泌治疗则是通过降低体内雄激素浓度、抑制肾上腺来源雄激素的合成、抑制睾酮转化为双氢睾酮或阻断雄激素与其受体结合等方式,来抑制或控制前列腺癌细胞的生长。前列腺癌患者由于病程和随访期较长,常常需要终身随访,所以随访工作量较大。内分泌治疗后随访内容如下:
1、初始治疗后每3个月进行1次,项目包括PSA、DRE。应用抗雄激素药物者,在治疗前3个月里每月查一次肝功能,以后每3-6个月1次。;
2、M0期患者对治疗反应较好时,可每6个月随访1次,项目包括病史、DRE和血清PSA;
3、M1期患者对治疗反应较好时,可每3-6个月随访1次,项目包括病史、DRE和血清PSA,经常复查Hb、血清Cr和AKP;
4、如疾病进展或对治疗没有反应时,需制定个性化随访方案,随访间期应适当缩短;
5、疾病稳定者不推荐常规影像学检查。
参考资料:[1]郭应禄,辛钟成,金杰.男性生殖医学.第2版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.