正常成年男性在性生活或持续性刺激下,阴茎勃起维持数分钟甚至1小时以上。若在非上述状态下,阴茎持续勃起超过4小时,称为阴茎异常勃起。阴茎异常勃起的诊断包括以下内容:
1、病史:在无性刺激情况下突然发病,经常夜间发作,勃起持续几小时或数日,伴有阴茎、腰及骨盆部疼痛;
2、体检:阴茎海绵体坚硬、充血、压痛,而阴茎头和尿道海绵体柔软,排尿正常,有时伴排尿及排便困难;
3、血常规:白血病、镰状细胞贫血者有明显的外周血象变化;
4、海绵窦局部血气分析:有两种表现:一种为局部血液pH值偏酸,氧分压明显降低,二氧化碳分压明显增加;另一种为局部血液pH值偏碱,氧分压改变不明显,二氧化碳分压不高;
5、多普勒超声检查:测定阴茎动脉直径和血流量,动脉频谱正常、静脉频谱减弱或消失;也可能动脉频谱减弱或消失伴有静脉频谱基本正常。
参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.