阴茎海绵体硬结症(PD),又称阴茎硬结症或Peyronie病,是一种以阴茎白膜形成纤维样、非顺应性硬结为特征的男科常见疾病,多见于中老年人。对于长期保守治疗无效或阴茎弯曲明显、硬结钙化者可采用手术治疗。
目前阴茎海绵体硬结症的手术治疗主要包括分为3种:白膜缩短术、白膜延长术和假体植入术,具体如下:
1、白膜缩短术:手术部位位于阴茎斑块对侧部位的阴茎凸面。这种手术易操作,对熟练程度的要求最低,适用于有勃起功能阴茎长度足够、没有沙漏样畸形的患者;
2、白膜延长术:手术部位位于阴茎患侧,需要切除、切开斑块及移植。通过移植来延长白膜。适用于严重弯曲导致阴茎缩短、阴茎狭窄、沙漏样畸形和其他手术后弯曲复发的患者。但是由于勃起功能障碍发生率高、移植物挛缩、后期的复发及长期的效果不好,现在已很少做斑块切除与移植;
3、假体植入术:对于有严重勃起功能障碍和对药物治疗无效的阴茎海绵体硬结症患者,常用阴茎假体植入术,切除、切开斑块可做可不做。
参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.