睾丸生殖细胞瘤为常见的发生在睾丸的恶性肿瘤。左、右均可发生或同时发生,睾丸生殖细胞瘤的治疗根据睾丸肿瘤的临床分期及组织类型而制订治疗方案,具体如下:
1、手术:首先应经腹股沟途径行根治性睾丸切除,根据病理检查以及影像学资料,决定是否施行腹膜后淋巴结清扫。腹膜后淋巴清扫的适应证为:I期非精原细胞瘤;Ⅱ期A、B非精原细胞瘤;ⅡC、Ⅲ期精原细胞瘤或非精原细胞瘤,先行化疗,待肿块缩小再行手术;N1、N2未分化精原细胞瘤;
2、化疗:采用顺铂、长春新碱、博来霉素及依托泊苷(VP-16),常联合用药;
3、放疗精原细胞瘤对放疗高度敏感,剂量为3-4周内照射25-30Gy非精原细胞瘤对放射线不敏感,疗效差。
参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.