近距离治疗包括腔内照射、组织间照射等，是将放射源密封后直接放入被治疗的组织内或人体天然腔内进行照射。前列腺癌近距离治疗包括短暂插植治疗和永久粒子种植治疗，国内多开展永久性粒子植入治疗。前列腺癌近距离治疗的适应证有以下内容：

一、单纯近距离治疗的适应证：

1、临床分期

2、Gleason评分<7分；

3、血PSA<10ng/ml；

4、前列腺体积<60ml。

二、近距离治疗+外照射的适应证：只需符合任一条件就应联合应用。

1、临床分期为T2b、T2c；

2、Cleason评分为8-10分；

3、血PSA>20ng/ml；

4、周围神经受侵；

5、多点活检病理结果为阳性；

6、双侧活检病理结果为阳性；

7、MRI检查明确有前列腺包膜外侵犯；

8、前列腺基底部肿瘤。

参考资料：[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.