精索静脉曲张是指精索内静脉回流受阻或瓣膜功能障碍,导致血液反流,使阴囊内的精索蔓状静脉从发生扩张、迁曲。精索静脉曲张的治疗包括非手术治疗和手术治疗,具体如下:
1、非手术治疗:无症状或症状较轻的精索静脉曲张可试行非手术治疗,包括阴囊托带、局部冷敷、避免性生活过度等,以降低睾丸温度,减少盆腔及会阴部充血;
2、手术治疗:症状严重或经非手术治疗症状不缓解者应行手术治疗,曲张明显者或合并不育者,亦应行手术治疗。宜尽早在青少年期就行手术治疗。儿童期Ⅲ度精索静脉曲张主张手术治疗,以免影响生育功能。
精索内静脉高位结扎术应用较多,于内环上方或内环处结扎精索静脉,也可用显微镜于外环下结扎或采用腹腔镜手术。
参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.